Tugas:
Resume Dietetik Klinik
Dosen: Drh.
Dedy Rendrawan, M.P
HEART
FAILURE, HEPATITIS KRONIS, URINARY SINDROME, DIABETES DAN GASTRITIS
SUHARMITA DARMIN
O111 10 127
PROGRAM STUDI KEDOKTERAN HEWAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS HASANUDDIN
MAKASSAR
2014
Ø HEART FAILURE PADA ANJING
Gagal jantung bukanlah
merupakan penyakit atau diagnosis yang spesifik, melainkan merupakan sindrom
klinik dimana gangguan jantung memompa darah mengakibatkan penurunan ejeksi
ventrikel dan gangguan darah balik pada vena. Pada kejadian gagal jantung,
jantung tidak dapat memompa darah secara memadai untuk memenuhi kebutuhan
jaringan.
Gagal sirkulasi adalah
menurunnya curah jantung yang disebabkan oleh abnormalitas satu atau lebih
komponen sirkulasi (jantung, volume darah, konsentrasi oksihemoglobin,
vaskulatur). Sehingga gagal jantung merupakan satu dari banyak kasus gagal
sirkulasi. seperti jantung mengalami kegagalan karena: tidak dapat memompa
darah yang cukup ke dalam aorta atau arteri pulmoner untuk mempertahankan
tekanan arteri (gagal jantung output rendah), atau tidak dapat secara adekuat
mengosongkan cadangan vena (gagal jantung kongestif = congestive heart failure
[CHF]). Karena itu, secara klinik gagal jantung pada anjing dapat dikenali
melalui tanda: rendahnya curah jantung (misalnya depresi, letargi, hipotensi)
atau kongesti (misalnya asites, efusi pleura, edema pulmoner).
Gagal jantung dapat
juga diklasifikasikan berdasarkan bagian jantung yang mengalami kegagalan:
gagal jantung kanan, gagal jantung kiri, atau gagal jantung bilateral (kiri dan
kanan). Gagal jantung kanan berkaitan dengan tandatanda kongesti pada sirkulasi
sistemik (asites, edema perifer), sedangkan gagal jantung kiri menyebabkan
tanda-tanda kongesti pada sirkulasi pulmoner (edema pulmoner, dispnoe).
Penyakit jantung
didiagnosis ketika anjing memiliki bukti kelainan jantung seperti murmur
jantung, pembesaran jantung, perubahan katup, atau kelainan tapi hati lain
tidak menunjukkan tanda-tanda lahiriah klinis. Gagal jantung terjadi ketika
hewan peliharaan dengan penyakit jantung (seperti yang dijelaskan sebelumnya)
menunjukkan tanda-tanda seperti kesulitan bernapas, batuk, perut kembung, edema
atau penumpukan cairan. Ini adalah alasan bahwa tidak ada satu pun "diet
terbaik" untuk mengelola hewan peliharaan dengan penyakit jantung.
Beberapa diet komersial berkualitas tinggi cenderung tepat untuk mengelola
hewan peliharaan dengan penyakit jantung tetapi anjing yang menederita jantung
yang lebih parah, mungkin merasa lebih baik pada diet resep hewan tertentu.
Berikut ini adalah
pertimbangan yang paling penting ketika memilih diet untuk mengelola hewan
peliharaan (anjing) dengan penyakit jantung atau gagal jantung. Hal ini penting
untuk memilih diet yang :
1. Membantu
hewan peliharaan mempertahankan massa
otot dan berat badan ideal
2. Memiliki
pembatasan garam ringan, sedang atau berat tergantung pada tahap penyakit
jantung
3. Membantu
hewan peliharaan menghindari kekurangan gizi
4. Mengandung
nutrisi tambahan yang mungkin memiliki efek positif pada fungsi jantung
Untuk membantu hewan
peliharaan yang mengalami penyakit jantung hl yang harus diperhatikan yaitu mempertahankan
berat badan ideal. Suplemen dan mengatasi kekurangan gizi juga dapat membantu
dalam mengelola penyakit jantung pada anjing.
Menjaga
berat badan ideal
Hal ini penting untuk
hewan peliharaan dalam menjaga berat badan ideal baik sebagai penurunan berat
badan dan obesitas dapat menyebabkan anjing mengalami penyakit jantung.
Pengecilan otot umumnya terjadi pada hewan peliharaan dengan gagal jantung.
Penurunan berat badan yang terjadi pada hewan dengan gagal jantung berbeda
daripada yang terlihat pada anjing atau kucing yang sehat menurunkan berat
badan. Ketika hewan peliharaan yang sehat kehilangan berat badan, cadangan
lemak digunakan terlebih dahulu.
Pada hewan dengan
penyakit jantung, otot dipecah sebelum tubuh berubah menjadi deposit lemak. Hal
ini menyebabkan atrofi otot parah dan hilangnya massa tubuh tanpa lemak yang
memiliki efek negatif pada kekuatan, fungsi kekebalan tubuh, kualitas hidup dan
panjang kelangsungan hidup. Hewan menurunkan berat badan ketika mereka berada
pada gagal jantung karena selera yang buruk, kebutuhan energi meningkat dan
produksi hormon inflamasi.
Tingkat protein pada
gagal jantung
Pembatasan protein pada
anjing dapat memiliki konsekuensi negatif karena anjing bisa kehilangan massa
otot yang berharga, yang dapat menyebabkan waktu kelangsungan hidup menurun.
Kecuali penyakit ginjal yang dalam kondisi parah, diet protein dibatasi tidak
dianjurkan untuk pengelolaan diet gagal jantung. Diet berkualitas tinggi dengan
setidaknya 25-30 % (anjing) dan 40-50 % (kucing) protein berbasis daging
(secara bahan kering) dianjurkan.
Pembatasan Garam
(natrium)
Sementara pembatasan
sodium dianjurkan untuk anjing, jika diketahui bahwa pada tahap awal penyakit
jantung dan gagal jantung, pendekatan ini sebenarnya bisa merugikan. Jika
anjing tidak memiliki tanda-tanda luar dari penyakit jantung, hanya pembatasan
natrium ringan dianjurkan. Pada tahap ini, lebih penting daripada pembatasan
natrium adalah untuk menjaga asupan natrium sama setiap hari sehingga tubuh
anjing menyesuaikan dengan tingkat tertentu natrium.
Pedoman pembatasan
sodium yaitu sebagai berikut:
· Tidak
ada tanda-tanda penyakit jantung, pembatasan ringan :< 100 mg/100kcal atau
0,35 0,50% DM
· Gagal
jantung dini, pembatasan moderat : < 80 mg/100 kkal atau 0,1-0,35 % DM
· Gagal
jantung stadium lanjut, pembatasan berat : < 50 mg/100 kkal atau < 0,10%
DM
Catatan : diet sodium tinggi yaitu
mengandung > 0,50% DM
Dua tingkat pertama
pembatasan sodium dapat dipenuhi oleh banyak alami makanan anjing komersial
berkualitas tinggi. Tingkat natrium pembatasan yang diperlukan pada gagal
jantung stadium lanjut biasanya hanya ditemukan dalam makanan resep hewan.
bagaimanapun, banyak hewan peliharaan tidak akan menerima palatabilitas makanan
ini terbatas. Hal ini penting untuk menjaga makan anjing yang mengalami gagal
jantung dalam jumlah yang konsisten dari diet berkualitas tinggi dibandingkan
memberikan makanan yang akan mengakibatkan hilangnya otot karena mereka tidak
mengkonsumsi kalori yang cukup.
Kemungkinan Kekurangan
Gizi
Beberapa jenis penyakit
jantung jarang disebabkan oleh kekurangan taurin atau karnitin. Bahkan jika
penyakit jantung hewan peliharaan tidak disebabkan oleh taurin tertentu atau
defisiensi karnitin, banyak hewan peliharaan mungkin masih mendapatkan
keuntungan dari suplemen. Misalnya, suplementasi karnitin membantu mendukung
produksi energi otot jantung dan metabolisme.Kebanyakan hewan diet resep jantung
melengkapi dengan tingkat tinggi taurin dan karnitin untuk mendukung fungsi
jantung sehat.
Elektrolit tertentu
dapat menjadi kekurangan, terutama jika hewan peliharaan adalah diuretik (alias
pil air) untuk gagal jantung. Suplementasi vitamin B dan magnesium sering
diperlukan untuk mengisi nutrisi yang hilang. Kebanyakan hewan diet resep
jantung melengkapi nutrisi atau suplemen vitamin yang baik dapat digunakan.
Suplemen
berpotensi menguntungkan
Memberikan tambahan
asam lemak omega 3 (minyak ikan) pada anjing yang menderita gagal jantung dapat
membantu meningkatkan nafsu makan dan menurunkan produksi hormon inflamasi
negatif yang sering menyebabkan penurunan berat badan. Dalam studi klinis,
anjing pada gagal jantung mengambil asam lemak omega 3 telah terbukti untuk
bertahan hidup lebih lama. Studi juga telah membuktikan manfaat dari taurin
tambahan dan karnitin pada pasien dengan gagal jantung. Suplemen lain umumnya
direkomendasikan untuk pasien gagal jantung termasuk Co-enzim Q10, vitamin E
dan beberapa antioksidan lain. Meskipun ada alasan tentang mengapa suplemen ini
mungkin bermanfaat, tidak ada bukti ilmiah.
Tips diet untuk hewan
peliharaan dengan penyakit jantung atau gagal jantung meliputi:
· Menyediakan
hewan peliharaan diet berbasis daging berkualitas tinggi alami dengan protein
minimal 25-30 % (basis DM ) untuk anjing dan protein 40 % (basis DM ) untuk
kucing.
· Pastikan
hewan peliharaan menyukai makanan. Jika makanan tidak enak, hewan peliharaan
akan kehilangan massa otot dan berat badan yang berharga dengan tidak mengambil
cukup kalori.
Pembatasan ringan
sampai sedang garam (sodium) dapat dicapai dengan diet banyak komersial
berkualitas tinggi. Membatasi sodium dari diet hewan peliharaan dengan
menggunakan sayuran segar dan daging tanpa lemak atau beku-kering segar sebagai
memperlakukan dan menghindari makanan ringan manusia tertentu yang sangat
tinggi sodium. Hanya dalam kasus-kasus lanjutan dari gagal jantung harus diet
berat natrium akan tetapi pembatasan dipertimbangkan. Pada saat itu, dapat
mempertimbangkan diet resep dokter hewan atau membuat seimbang, nutrisi
lengkap, diet sodium rendah (kebanyakan
resep menyediakan antara 0,05% - 0,1% natrium DM). Suplemen (baik disediakan
dalam diet atau suplemen hewan peliharaan terpisah) : asam lemak omega 3,
taurin, karnitin, vitamin B dan Magnesium.
Ada beberapa makanan
hewan peliharaan berkualitas tinggi alami komersial yang memberikan tingkat
protein yang baik dan kadar natrium yang dapat diterima untuk anjing dengan
penyakit jantung atau bahkan gagal jantung. Banyak dari makanan ini juga
dilengkapi dengan asam lemak omega 3. Beberapa contoh termasuk: ACANA, Orijen,
EVO (beberapa varietas), Halo (beberapa varietas).
Contoh
pakan untuk anjing penderita heart failure yaitu :
 |
CARDIAC adalah
diet lengkap untuk anjing, diformulasikan untuk mendukung fungsi
jantung pada kasus gagal jantung kronis. Diet ini mengandung sodium
rendah dan rasio K/Na tinggi.
Indikasi:
1.
Hypertension
2.
Heart disease/failure (first stages)
3.
Heart disease/failure (stage 1 to 3)
4.
Heart disease/failure (stage 4)
5.
Heart disease/failure (last stage)
Kontraindikasi:
1.
Pregnancy
2.
Lactation
3.
Pancreatitis
4.
Hyperlipidaemia
5.
Growth
Rekomendasi:
Sebaiknya
konsultasikan pada dokter hewan sebelum penggunaan atau memperpanjang penggunaan.
Pemberian awal CARDIAC selama 6 bulan.
Kelebihan:
Dukungan Vaskular
Polifenol berkontribusi
pada dilatasi pembuluh darah dan membantu menetralisir radikal bebas.
Dukungan Awal Ginjal
Memiliki kadar
phosphorus yang sedang sehingga baik dalam mengantisipasi resiko
gagal ginjal kronis
Keseimbangan Elektrolit
Pembatasan asupan
natrium penting untuk menurunkan beban kerja jantung. Kandungan kalium
dan magnesium disesuaikan untuk memenuhi kebutuhan klinis yang
optimum.
Dukungan Jantung
Taurin dan L-carnitine
sangat penting dalam fungsi sel-sel otot jantung, sekaligus meningkatkan
kontraktilitas jantung.
Komposisi:
KOMPOSISI:
Beras, protein unggas terdehidrasi, tepung jagung, lemak hewani, protein
jagung, tepung telur, protein hewani terhidrolisis, bubur bit, minyak ikan,
serat nabati, mineral-mineral, minyak kedelai, ragi, Frukto-OligoSakarida
(FOS), ekstrak teh hijau, (sumber polifenol), ekstrak tanaman marigold (sumber
lutein).
ADITIF (per
kg): Zat tambahan nutrisi: Vitamin A: 15100IU, Vitamin D3: 800IU, E1 (Iron):
37mg, E2 (Iodine): 2.8mg, E4 (Copper): 7mg, E5 (Manganese): 47mg, E6 (Zinc):
156mg, E8 (Selenium): 0.06mg. Pengawet – Antioksidan.
ANALISIS
KOMPOSIS: Protein: 26%, Lemak: 20%, Abu: 5.1%, serat kasar: 1.6%, Per kg:
Sodium: 1.3g, Potassium: 8g, Magnesium: 1.5 g, Phosphorus: 5.5 g.
Ø HEPATITIS KRONIS
PADA ANJING
Prosedur diagnostik
untuk mengidentifikasi awal penyakit hati harus diperhatikan sehingga
pengobatan dapat berhasil. Banyak penyakit yang berbeda perlu manajemen untuk
melindungi dan menyembuhkan hati. Penyakit hati juga mengembangkan yang tidak
berhubungan dengan patologi luar hati. Berbagai racun merusak hati termasuk
obat-obatan, bahan kimia, dan racun mikroba. Seringkali obat harus dihentikan
sebelum hati mengalami kesembuhan. Sebagian besar bahan kimia beracun masuk
secara lisan dengan sumber utama menjadi makanan. Makanan hewan peliharaan
komersial mengandung bahan kimia yang dapat diubah oleh bakteri usus untuk
hepatotoxins.
Makanan hewan
peliharaan juga mengandung endotoksin yang dihasilkan dari bakteri dapat
merusak hati. Banyak makanan hewan peliharaan komersial mengandung sedikit
endotoksin. Endotoksin sering tidak merugikan kecuali bahan kimia lain, seperti
obat. Makanan hewan peliharaan komersial jarang mengandung zat yang menyebabkan
penyakit hati primer tetapi komposisi dapat mengganggu pemulihan.
Perusahaan makanan mempersiapkan
produk untuk mengobati penyakit hati dan sering merekomendasikan produk untuk
mengobati penyakit ginjal karena mereka adalah diet rendah protein. Pengobatan
penyakit hati membutuhkan lebih. Feeding diet disiapkan sangat penting untuk
mengelola penyakit hati. Feeding diet khusus disiapkan lebih penting daripada
pengobatan lain. Sangat sedikit bentuk penyakit hati butuh obat untuk
pemulihan. Sebagian besar kasus harus diberi obat. Hati harus memetabolisme
banyak obat untuk ekskresi, fungsi yang sering dikurangi dengan penyakit.
Evaluasi Penyakit Hati
pada Anjing
Tanda-tanda klinis
anjing yang mengalami hepatitis kronis yaitu anoreksia, depresi, dan sering
meningkatkan konsumsi air. Tanda-tanda ini menghilang secara spontan, banyak
kasus penyakit hati memburuk. Beberapa penyakit hati sulit untuk mengobati jika
tidak diakui awal. Tidak ada tanda-tanda klinis yang spesifik untuk penyakit
hati. Penyakit hati dengan tanda-tanda klinis yang tidak dapat dijelaskan dan
tidak ada temuan fisik yang pathognomic untuk penyakit hati. Temuan seperti
penyakit kuning atau asites lebih sering menunjukkan masalah nonhepatic.
Tes skrining darah
membantu mengevaluasi temuan klinis yang tidak dapat dijelaskan disebabkan oleh
penyakit hati. Alanine aminotransferase (ALT) aktivitas enzim dibatasi untuk
sel-sel hati. Dengan kerusakan ALT kebocoran dan aktivitas plasma meningkat.
Tes kimia darah lainnya tidak spesifik untuk kerusakan hati. Mengurangi nafsu
makan adalah tanda awal dari penyakit hati. Tanda-tanda lain kemudian muncul
dengan memburuknya penyakit dan hilangnya fungsi hati seperti termasuk depresi,
kelemahan, dan tanda-tanda ensefalopati. Penyebab paling penting dari
ensefalopati meningkat amonia darah. Hati yang normal menghilangkan amonia dan
mengkonversi ke urea; amonia beracun dan urea tidak. Amonia pengujian toleransi
dapat dilakukan untuk mengevaluasi fungsi ini. Tidak ada tes lainnya adalah
dapat diandalkan untuk menentukan apakah penyakit hati bertanggung jawab atas
kehilangan nafsu makan atau tanda-tanda lain. Banyak tes dapat dilakukan untuk
mengevaluasi penyakit hati. Kebanyakan tidak memberikan informasi yang berguna.
Sebagai contoh, radiografi hati hampir tidak pernah berharga dalam
mengidentifikasi penyakit hati. Biopsi hati selalu berguna dalam mengevaluasi
kerusakan hati.
Dalam banyak kasus
biopsi hati tidak diperlukan karena penyakit luar hati bertanggung jawab untuk
kerusakan hati. Mengenali dan memahami
biopsi hati masalah non-hati sering tidak diperlukan karena setiap patologi
hati sekunder dapat diprediksi dan tidak perlu dibuktikan dengan biopsi. Dengan
biopsi hati penyakit hati primer penting bagi pengobatan dan prognosis.
Pengelolaan Hepatic
Disease
Penyakit hati dan
insufisiensi hati pada anjing harus selalu dirawat dietarily. Pertimbangan
khusus biasanya penting untuk asupan kalori, suplemen karbohidrat, kuantitas
dan kualitas protein, lemak kuantitas dan kualitas, pembatasan natrium,
suplemen kalium, dan suplementasi atau pembatasan vitamin dan mikronutrien.
Selain itu, manajemen mungkin diperlukan untuk ensefalopati, peradangan hati
dan fibrosis, racun yang diserap dari usus, infeksi, retensi cairan,
metabolisme obat diubah, retensi asam empedu, dan komplikasi seperti ulkus
lambung dan perdarahan.
Manajemen tersebut
meliputi diet didefinisikan-protein, antibiotik untuk mengurangi bakteri usus,
dan cathartics untuk meminimalkan penyerapan toksin. Pengobatan untuk ensefalopati
umumnya tidak berhasil. Feeding sangat penting untuk pengelolaan penyakit hati.
Tidak ada obat membantu pemulihan kerusakan hati; hanya makan membantu
pemulihan. Dengan anoreksia tidak ada kesempatan untuk pemulihan dan kerusakan
hati memburuk. Puasa menghabiskannya glutathione dan nutrisi lain yang
dibutuhkan untuk melindungi hepatosit dan mengurangi kerusakan lebih lanjut. Energi
dan pasokan nutrisi yang seimbang yang dibutuhkan untuk menangkap degenerasi
dan mendukung regenerasi hati .
Diet Untuk Anjing
Dengan Penyakit Hati
Karbohidrat
Karbohidrat makanan
harus berkualitas tinggi dan sangat mudah dicerna. Bakteri fermentasi
karbohidrat tercerna memasuki usus besar. Fermentasi tersebut meningkatkan
bakteri kolon yang mendegradasi protein dan urea untuk membentuk amonia. Usus
besar menyerap amonia dan amonia darah meningkat. Karbohidrat meminimalkan
katabolisme asam amino untuk energi, terutama asam amino rantai cabang yang
digunakan untuk energi dan ditemukan pada tingkat berkurang.
Karbohidrat diet tinggi
mempromosikan sekresi insulin dan mengurangi pelepasan glukagon. Rasio yang
mendukung kondisi anabolik mana asam amino yang diserap dari usus dikonversi
menjadi protein daripada dimetabolisme menjadi glukosa. Kondisi katabolik
memproduksi amonia. Karbohidrat diet meningkat selama pengelolaan hipoglikemia
episodik dan intoleransi amonia. karbohidrat sederhana dan kompleks yang
bermanfaat.
Karbohidrat sederhana
dan kompleks disediakan oleh nasi putih, kentang, dan sayuran. Karbohidrat
sederhana yang hampir sepenuhnya dicerna dan diserap. Sayuran menyediakan karbohidrat
kompleks sebagai serat. Serat mengurangi ketersediaan dan penyerapan racun
seperti endotoksin, racun bakteri lainnya, dan beberapa asam empedu. Serat juga
mempromosikan ekskresi fekal dari amonia, sehingga kurang diserap. Serat
memperlambat penyerapan karbohidrat diet yang mempertahankan glukosa darah
normal pada pasien sebentar-sebentar hipoglikemik dan hiperglikemik.
Protein
Diet protein dapat
dikurangi tetapi hanya dengan tanda-tanda intoleransi protein. Regenerasi hati
membutuhkan asupan protein dipertahankan; kebutuhan protein yang lebih besar selama
pulih dari penyakit hati. Secara umum, pakan protein seperti halnya dapat
ditoleransi. Memberikan terlalu banyak penyebab ensefalopati hepatik muncul
atau memburuk.
Amonia Intoksikasi
Amonia adalah racun
yang paling penting yang diserap dari usus. Sekitar satu setengah berasal dari
aktivitas bakteri dan setengah lainnya dari metabolisme glutamin. Usus besar
menghasilkan sebagian amonia dari aktivitas bakteri. Bakteri usus menghasilkan
amonia oleh aktivitas urease atau dengan deaminating peptida. Urea berdifusi
dari cairan ekstraseluler ke dalam usus dalam jumlah yang ditentukan oleh
tingkat nitrogen diet.
Tingkat diet dan jenis
protein dan kerugian yang tidak biasa dari darah atau protein plasma ke dalam
usus menentukan tingkat peptida kolon. Dengan tepat protein, pencernaan dan
penyerapan yang optimal, begitu sedikit nitrogen diet memasuki usus besar. Protein
juga memasuki usus besar dalam sel mukosa desquamated dan protein plasma. Deskuamasi
mukosa usus kecil minimal ketika isi usus yang langka. Diet serat yang rendah
meminimalkan deskuamasi. Protein - kehilangan enteropathy dapat menyebabkan
masuknya protein plasma berlebih ke dalam usus besar. Hypoproteinemia ini
paling sering disebabkan oleh protein - kehilangan enteropathy dan jarang
disebabkan oleh penyakit hati merusak sintesis protein .
Protein Restriction
Hiperamonemia
menyebabkan tanda awal dan paling penting dari penyakit hati, pengobatan
kadang-kadang diperlukan untuk mengurangi amonia darah. Karena semua amonia
datang langsung atau tidak langsung dari protein, penyakit hati sering dikelola
dengan diet rendah protein. Protein yang cukup diperlukan untuk mengembalikan struktur
hati normal dan fungsi. Hati juga memproduksi dan mengekspor protein seperti
untuk plasma. Mengurangi asupan protein bisa kompromi fungsi hati sehingga hati
tidak bisa sembuh.
Pengelolaan yang baik
penyakit hati termasuk makan protein seperti halnya dapat ditoleransi. Sukses
yang lebih besar terbukti ketika hanya protein berkualitas tinggi diberi makan.
Protein dengan nilai biologis tinggi digunakan sepenuhnya meninggalkan sedikit
untuk konversi amoni. Makanan hewan peliharaan komersial mengandung sedikit
protein berkualitas tinggi sehingga mereka tidak berguna untuk mengelola
penyakit hati.
Diet berikut hanya berisi
protein berkualitas tinggi. Ketika sedikit atau tidak ada protein yang
diberikan dan kalori yang disediakan oleh glukosa, metabolisme nitrogen tetap
normal, sebagaimana tercermin dalam rasio asam amino plasma. Jadi, diet protein
bebas dapat mengurangi kadar amonia darah dan bermanfaat dalam meningkatkan
tanda-tanda ensefalopati tetapi tidak ketidakseimbangan asam amino tidak benar.
Pembatasan protein
dapat memperburuk masalah lain dengan menyebabkan konsentrasi protein plasma
rendah untuk mengurangi lebih lanjut. Efek diet pada sintesis protein hati
dapat dievaluasi dengan pengukuran protein plasma. Fungsi metabolisme hepatik
memerlukan protein untuk mendukung struktur mereka. Pembatasan protein kompromi
kemampuan hati untuk mensintesis protein. Pembatasan protein diindikasikan
hanya dengan diatur hepatic encephalopathy. Protein tidak dibatasi namun
disesuaikan untuk memenuhi kebutuhan untuk sintesis protein dan mencegah
tanda-tanda ensefalopati, kecuali dalam kasus akut. Jika memungkinkan asupan protein harus
dipertahankan minimal satu gram per 20 kalori dari asupan makanan.
Lemak
Lemak makanan sangat
penting sebagai sumber kalori dan asam lemak esensial; itu juga meningkatkan
palatabilitas. Sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa anjing dengan
penyakit hati (bahkan kucing dengan lipidosis hati) melakukannya dengan baik
pada diet yang mengandung 20 persen menjadi 25 persen lemak. Berbeda dengan
toleransi ini trigliserida, asam lemak bebas mengganggu metabolisme amonia dan
berkontribusi terhadap hiperamonemia. Sebagian besar lemak makanan yang
resynthesized menjadi trigliserida dan dibentuk menjadi kilomikron sebelum
meninggalkan sel epitel usus. Dengan demikian, lemak makanan tidak meningkatkan
asam lemak bebas plasma. Asam lemak plasma meningkat selama puasa ketika
trigliserida adiposa yang katabolisis untuk energi.
Vitamin dan Mineral
Beberapa nutrisi dapat
memperburuk kerusakan hati. Vitamin A dapat hepatotoksik. Sejumlah kecil
vitamin A berinteraksi dengan zat lain, seperti endotoksin atau tembaga untuk
merusak hati. Diet vitamin A dibatasi dengan penyakit hati. Deposit hati
tembaga diet dan biasanya mengeluarkannya dalam empedu. Ketika penyakit hati
mengurangi empedu ekskresi, meningkat tembaga hati (hepatoksik). Tembaga
sepuluh kali lebih tinggi pada hati anjing daripada di hati manusia. Kemungkinan
perbedaan mencerminkan jumlah tembaga yang dikonsumsi, yang jauh lebih besar di
anjing. Sebelum anjing makan makanan hewan peliharaan komersial, kandungan
tembaga dalam hati mereka jauh lebih rendah daripada sekarang ini.
Konsentrasi hati
tembaga meningkat selama 60 tahun terakhir kurang dari 10 mikrogram per tembaga
berat kering gram hati untuk lebih dari 200 hari Itu dua puluh kali lipat hasil
dari tingkat diet tembaga dalam makanan hewan peliharaan komersial yang jauh
lebih tinggi dari yang diperlukan.
Kadar tembaga dalam
makanan hewan adalah penting karena tembaga dapat menjadi racun dan menyebabkan
disease.7 - 9 toksisitas kronis baik yang akut dan kronis hati sering terjadi
pada anjing. Hati biasanya mengeluarkannya tembaga dalam empedu. Penyakit hati
mengurangi ekskresi tembaga dalam empedu, dan tingkat tembaga hati meningkat.
Kadar tembaga yang lebih besar merusak hati lebih lanjut dan memperburuk
kemampuannya untuk mengeluarkan tembaga. Sangat mungkin bahwa konsentrasi
tembaga hati meningkat bertindak dengan penghinaan lain untuk merusak hati dan
menyebabkan penyakit hati menjadi lebih umum hari ini. Tembaga diet harus
minimal dengan penyakit hati.
Banyak hewan dengan
penyakit hati disebabkan kekurangan seng. Garam seng dapat diberikan untuk
mengganti defisit. Zinc juga berguna karena bersaing dengan tembaga untuk
penyerapan usus karena suplemen zinc mengurangi penyerapan tembaga. Vitamin E
melindungi terhadap peroksidasi lipid di membran sel. Vitamin K sangat penting
untuk pembekuan darah normal yang sering abnormal dengan penyakit hati. Anjing
dengan penyakit hati dapat dengan defisiensi asam askorbat. Anjing membuat
askorbat dalam hati dan dapat dengan defisiensi dengan penyakit hati. Askorbat
juga berguna dalam melindungi terhadap kerusakan hati dan sebagai antioksidan
yang melindungi terhadap peroksidasi lipid.
Pet Food Kontaminan
Diet harus berisi jumlah
minimal endotoksin dan bebas dari bahan kimia. Makanan hewan peliharaan komersial
bisa tinggi endotoksin (Tingkat endotoksin mencerminkan tingkat kontaminasi
bakteri sebelum atau selama proses) Sejumlah kecil endotoksin merusak hati. Jumlah
yang sangat kecil biasanya tidak berbahaya kecuali kimia lain berinteraksi
dengan endotoksin untuk menyebabkan kerusakan.
Diet Formulasi untuk
Anjing
Diet yang mengandung
keju atau tahu dan tepung mudah dicerna seperti nasi dipoles memenuhi
persyaratan gizi anjing dengan penyakit hati sebaiknya ditambahkan untuk
meningkatkan palatabilitas dan menyediakan asam lemak esensial dan jika diet
tidak dapat benar-benar seimbang, vitamin dan mineral tambahan yang diberikan. Daging
tidak dianjurkan karena ensefalopati hepatik dan waktu kelangsungan hidup singkat
masalah ketika anjing dengan insufisiensi hati adalah diet berbasis daging
makan.
Suplementasi dengan
campuran asam amino rantai cabang menawarkan manfaat terbukti. Kadar protein
diet bisa serendah 10 persen dari basis kering tetapi harus ditingkatkan dengan
bukti kekurangan protein, seperti hipoalbuminemia. Sebagai alternatif daging
bebas diet resep yang mengandung protein
sekitar 14 persen kadang-kadang makan. Diet untuk penyakit hati yang seimbang
yang diperlukan dengan vitamin dan mineral. Persyaratan untuk vitamin B
ditentukan oleh asupan kalori dengan anoreksia lengkap tidak ada persyaratan;
dengan kembalinya asupan makanan setelah periode anoreksia ada dari kebutuhan
pemeliharaan yang lebih besar untuk vitamin ini.
Hewan tersebut harus menerima dosis dua kali
lipat vitamin larut air setiap hari. Suplemen vitamin C mungkin diperlukan
bahkan ketika makan diet yang mengandung jumlah standar asam askorbat. Suatu
bagian penting dari asam askorbat anjing diproduksi di hati. Dengan asam
askorbat hati insufisiensi plasma dapat lebih rendah dari normal bahkan ketika
pasien diberikan penambahan direkomendasikan suplemen vitamin mineral standar.
Asam askorbat dapat
diberikan sampai 25 mg/kg per hari. Asam askorbat dapat menyebabkan pelepasan
disimpan tembaga hati dan yang dapat memperburuk patologi hati. Vitamin E dapat
diberikan pada tingkat dari 500 mg/hari untuk anjing dan 100 mg/hari untuk
kucing. Vitamin E adalah antioksidan yang melindungi terhadap peroksidasi lipid
dan melindungi terhadap cedera tersebut dihasilkan oleh tembaga. Vitamin A
tidak diberikan karena dapat berinteraksi secara sinergis dengan bahan kimia
dan racun seperti endotoksin untuk melukai hati. Itu terjadi dengan kadar
vitamin A yang biasanya tidak hepatotoksik.
Suplemen mineral dapat
mencakup seng (3 mg /kg/hari seng glukonat atau 2 mg/kg /hari seng sulfat, masing-masing
dibagi menjadi tiga dosis, seng asetat dapat ditoleransi lebih baik dengan
lebih sedikit kemungkinan iritasi gastrointestinal), berdasarkan studi yang
zinc menghambat penyerapan tembaga usus dan deposisi dalam hati. Tembaga hati
terakumulasi dalam beberapa anjing dengan penyakit hati dan tembaga hati yang
tinggi adalah racun.
Diet pemilik disiapkan
dalam bagian ini adalah tembaga rendah. Jika asupan tembaga rendah diinginkan, suplemen
yang mengandung tembaga tidak diberikan. Anjing dengan penyakit yang
menyebabkan retensi tembaga hati juga tidak boleh makan makanan anjing
komersial. Tampaknya logis juga untuk membatasi pasokan tembaga diet untuk
anjing yang terkena dengan menghindari anjing komersial disiapkan makanan
karena semuanya mengandung 5 sampai 10 mg tembaga/kg seperti yang
direkomendasikan oleh National Research Council.
Feeding Frekuensi untuk
Anjing
Makanan kecil diberi
makan sering untuk meminimalkan ensefalopati hati yang disebabkan oleh
kelebihan amonia terbentuk dari metabolisme glutamin dan dari kelebihan protein
memasuki usus besar. Besar disusui harian tunggal protein yang melebihi
kebutuhan nitrogen catabolized untuk energi atau dikonversi ke trigliserida.
Setelah deaminasi protein, amonia tambahan harus dikonversi ke urea harus
menyusui juga mengurangi waktu di mana protein tubuh catabolized untuk energi.
Selama puasa protein
otot catabolized menjadi asam amino yang deaminasi dan diubah menjadi glukosa, trigliserida
dan perifer catabolized untuk asam lemak bebas yang dimetabolisme menjadi badan
keton untuk energi. Protein katabolisme menghasilkan amonia tambahan dan
melanggengkan ketidakseimbangan asam amino.
Asam amino rantai
cabang dan alanin digunakan terutama untuk energi sedangkan asam amino aromatik
dimetabolisme di hati dan laju pemanfaatan berkurang dengan penyakit hati. Efek
toksik potensial dari asam lemak bebas muncul selama puasa, waktu ketika
tingkat mereka tinggi. Asam lemak rantai panjang yang tidak lengkap teroksidasi
dalam hati, membentuk asam oktanoat yang memberikan kontribusi untuk
ensefalopati Anjing dengan shunt portasystemic dapat memiliki glukosa darah
normal rendah. Hipoglikemia diwujudkan selama puasa adalah karena ketersediaan
glukosa berkurang dan dicegah dengan sering menyusui karena toleransi glukosa
oral terganggu pada anjing dengan shunt sering menyusui mempertahankan tingkat glukosa
di atas normal kekacauan tidak cukup parah untuk menghasilkan hiperglikemia
signifikan.
Contoh pakan untuk anjing yang
menderita hepatitis kronis yaitu sebagai berikut:
 |
HEPATIC adalah pakan diet lengkap untuk anjing diformulasikan untuk mendukung
fungsi hati dalam kasus insufisiensi hati kronis dan untuk pengurangan tembaga
dalam hati. Kandungan protein berkualitas tinggi yang moderat. Banyak
mengandung asam lemak esensial dan karbohidrat yang sangat mudah dicerna. Kandungan
tembaga rendah.
Indikasi:
1.
Liver disease
2.
Portosystemic shunt
3.
Hepatic encephalopathy
4.
Piroplasmosis
5.
Chronic hepatitis
6.
Liver failure
7.
Copper metabolism disorders
Kontraindikasi:
1.
Pregnancy
2.
Lactation
3.
Pancreatitis
4.
Hyperlipidaemia
5.
Growth
6.
History of pancreatitis
Rekomendasi:
Sebaiknya konsultasikan pada dokter hewan sebelum penggunaan atau
memperpanjang penggunaan. Pemberian
awal HEPATIC selama 6 bulan.
Kelebihan:
Protein Nabati
Protein berdaya cerna tinggi (isolat protein kedelai) dapat
ditoleransi dengan lebih baik pada anjing yang mengalami masalah hepatic
encephalopathy.
Rendah Tembaga
Kadar Cu yang rendah dengan peningkatan kadar Zinc akan meminimalkan
penumpukan Cu di dalam sel-sel hati dan lesio intraselular yang
diakibatkan oleh cholestasis.
Kompleks Antioksidan
Kompleks antioksidan yang sinergis dapat memperlambat kerusakan
sel-sel hati
Tinggi Energi
Energi tinggi dari lemak mencegah katabolisme protein berlebih
yang dapat mengurangi resiko onset atau perkembangan hepatic
encephalopathy.
Komposisi
KOMPOSISI: Beras, jagung, lemak hewani, isolat
protein kedelai*, bubur bit, mineral-mineral, minyak kedelai, serat nabati,
minyak ikan, FOS (Frukto-Oligo-Sakarida), ekstrak tanaman marigold (sumber
lutein).
ADITIF (per kg): Zat tambahan nutrisi: Vitamin A: 11600IU,
Vitamin D3: 1000IU, E1 (Iron): 115mg, E2 (Iodine): 4.3mg, E5 (Manganese): 53mg,
E6 (Zinc): 212mg, E8 (Selenium): 0.38mg. Pengawet-Antioksidan.
ANALISIS KOMPOSISI: Protein: 16% - Lemak: 16% - Abu: 4.7% -
Serat kasar: 2% - Asam lemak esensial: 43 g/kg - Total copper: 5 mg/kg -
Sodium: 0.2% - Potassium: 0.9% - Energi Metabolisme energi: 4043 kcal/kg.
*L.I.P.: protein yang dipilih karena daya cerna yang tinggi.
Ø
DIABETES PADA KUCING
Diabetes mellitus (diabetes gula) adalah relatif umum
yaitu penyakit pada kucing. Kucing diabetes umumnya dapat dikelola dengan
sangat efektif dengan kombinasi diet dan terapi insulin. Diabetes diet adalah
sangat enak dan bergizi seimbang diformulasikan untuk meningkatkan glikemik
(gula darah) kontrol pada kucing dengan diabetes. Diet juga dapat memberikan
dukungan nutrisi hewan dengan kondisi di mana tingkat serat yang tinggi ditunjukkan,
termasuk :
■ Sembelit
■ Beberapa diarrhoeas usus besar
■ gangguan motilitas lambung
■ Kanker usus besar
Hasil diabetes
berkaitan masalah dengan metabolisme karbohidrat, lemak dan protein dan kucing mungkin tidak dapat memperoleh
semua nutrisi yang ia butuhkan dari makanan. Tanda-tanda klinis yang
berhubungan dengan diabetes meliputi peningkatan rasa haus, peningkatan volume
dan frekuensi buang air kecil, nafsu makan meningkat disertai dengan penurunan
berat badan dan glukosa (gula) dalam urin. Hewan diabetes juga mungkin
kekurangan energi atau mudah lelah dan memiliki kondisi miskin. kadang-kadang tahap
penyakit yang mengancam kehidupan, hewan peliharaan bisa sangat depresi, muntah
atau menolak makanan atau menunjukkan tanda-tanda neurologis.
Diabetes mellitus pada kucing mirip dengan diabetes tipe
II pada manusia, juga dikenal sebagai diabetes
non-insulin dependent. Pada pasien ini, pankreas mampu menghasilkan insulin,
meskipun tidak cukup untuk mengendalikan gula darah secara memadai. Hal ini
mungkin disebabkan oleh kerusakan dari peradangan pankreas, kerja paksa/
kelelahan pankreas karena gula darah tinggi kronis dan/atau jika sel-sel tubuh
telah menjadi agak resisten terhadap insulin. Apapun penyebab hasil akhirnya
adalah insulin yang diproduksi oleh pankreas tidak cukup lagi untuk
mengendalikan gula darah sehingga glukosa darah syarat dan gula darah digunakan
secara bergantian.
Kondisi penyakit tertentu dapat berkontribusi atau menyebabkan
diabetes jika merusak pankreas atau menyebabkan peningkatan berkelanjutan dalam
gula darah. Kondisi ini termasuk pankreatitis, yang merupakan peradangan pada
pankreas yaitu penyakit hormonal seperti hipertiroid atau hyperadrenocorticism dan
infeksi persisten. Obat farmasi tertentu yang menyebabkan peningkatan glukosa
darah, terutama steroid juga dapat menyebabkan diabetes pada kucing. Obesitas memberikan kontribusi untuk
diabetes. Obesitas pada kucing menyebabkan resistensi insulin perifer. Sebuah
zat yang disebut amiloid yang mengganggu fungsi pankreas juga telah ditemukan
untuk hadir dalam pankreas kucing obesitas. Keturunan tertentu dari kucing
tampak lebih mungkin untuk mengembangkan diabetes terutama kucing Burma.
Alasan yang lebih umum untuk obesitas dan resistensi
insulin perifer pada kucing bagaimanapun, adalah cukup sederhana. Karbohidrat
diet tinggi tidak tepat dalam spesies karnivora ditambah dengan aktivitas fisik
yang rendah. Kucing adalah karnivora sejati. Ini berarti bahwa mereka harus
makan daging sebagai bagian utama dari diet mereka. Menurut Kirk, Debraekeleer,
dan Armstrong, kucing memiliki "anatomi unik, fisiologis, metabolik dan
adaptasi perilaku untuk diet ketat karnivora." kucing ini tidak dapat
mensintesis asam amino tertentu, terutama taurin, oleh karena itu harus
dikonsumsi dan hanya dapat ditemukan dalam daging.
Kucing juga membutuhkan asam amino tertentu lainnya dan
vitamin yang berlimpah dalam jaringan hewan. Selain itu, tidak seperti banyak
spesies lain, kucing memecah protein untuk menjaga gula darah dan memiliki
kemampuan terbatas untuk menggunakan karbohidrat, seperti pati dan gula,
sebagai sumber energi. Oleh karena itu, mereka mudah disimpan sebagai lemak, ini
adalah alasan mengapa makanan kering yang membutuhkan jumlah yang tinggi
karbohidrat untuk mencapai bentuk nugget, mungkin berkontribusi terhadap
obesitas dan resistensi insulin.
Ada banyak tes yang bisa dilakukan untuk membantu mendiagnosa
diabetes mellitus. Salah satunya yaitu tes skrining yang lebih mudah adalah dengan
memeriksa urine untuk gula. Hal ini dapat dilakukan dengan mengumpulkan sampel
urin dari kucing. Akan tetapi, stres dapat menyebabkan hasil positif palsu
dalam kasus ini karena hiperglikemia stres terjadi lonjakan gula darah akibat
situasi stres. Jika glukosa terdeteksi dalam urin, pengujian lebih lanjut akan
diperlukan. Dokter hewan akan membutuhkan pembacaan glukosa darah setidaknya
satu jika tidak kurva glukosa darah keseluruhan serta lengkap CBC dan kimia
panel dengan tingkat tiroid. Ini mengevaluasi fungsi organ internal dan
memeriksa kondisi bersamaan kemungkinan lain seperti pankreatitis atau
hipertiroidisme. Tes lain yang berguna dalam diagnosis diabetes kucing adalah
tes darah yang disebut tingkat fruktosamin. Tes ini mengukur nilai glukosa
darah rata-rata selama satu sampai dua minggu sebelumnya dan karena itu tidak
terpengaruh oleh stres hiperglikemia.
Kontrol diet adalah sangat penting bagi kucing diabetes.
konsisten diet adalah kunci komponen pengaturan pasokan glukosa dan manajemen
yang sukses. Dukungan diet kucing diabetes bertujuan untuk mengatur pasokan
glukosa, sehingga menghindari hiperglikemia dan
komplikasi berikutnya terkait dengan diabetes. Hal ini juga bertujuan
untuk mempertahankan berat badan stabil, ideal dan menyediakan semua nutrisi
yang dibutuhkan untuk makan seumur hidup.
Manajemen diet optimal untuk kucing diabetes terdiri dari
protein /rendah karbohidrat diet tinggi, strategi yang sama sekali berbeda dari
apa yang dianjurkan untuk anjing diabetes. Makanan yang tepat dapat berupa
kaleng atau kering dan mungkin terbaik makan dalam makanan seperti yang telah
secara tradisional dianjurkan meskipun ada beberapa pengecualian.
Kucing obesitas harus menurunkan berat badan untuk
mencapai regulasi. Tinggi protein/diet rendah karbohidrat sangat baik untuk
tujuan ini. Setelah makanan yang tepat
telah dipilih, jumlah yang sama harus diberi makan sekitar 12 jam terpisah sesaat
sebelum suntikan insulin. Feeding makanan tidak ngemil dan membantu dengan
penurunan berat badan.
Kucing obesitas tidak boleh kehilangan lebih dari 2 %
dari berat badan mereka per minggu jika hal demikian terjadi maka berada pada
risiko tinggi untuk mengembangkan lipidosis hati, suatu bentuk gagal hati. Ini
merupakan komplikasi serius dan harus dihindari.
Diet yang dimaksud harus arginine relatif tinggi. Arginine
adalah asam amino yang stimulasi pada sel-sel beta pankreas yang mensekresikan
insulin. Kebanyakan protein berbasis daging yang tinggi arginin. Diet yang
dimaksud harus relatif tinggi dalam L-karnitin, sebuah biokimia yang membantu
mengangkut lemak ke dalam sel untuk memperlancar metabolisme.
Contoh pakan pada kucing yang menderita diabetes yaitu :
DIABETIC adalah
makanan diet lengkap yang diformulasikan untuk mengatur supla glukosa (Diabetes
Mellitus). Makanan ini mengandung sedikit bahan yang cepat melepaskan
karbohidrat (indeks glikemik tinggi).
Rekomendasi:
Sebaiknya
konsultasikan pada dokter hewan sebelum penggunaan atau memperpanjang
penggunaan. Pemberian awal DIABETIC selama 6 bulan.
Glukomodulasi
Campuran
sereal dengan indeks glikemik yang rendah dapat mengkontrol
hiperglikaemia postprandial pada kucing diabetes.
Tinggi
Protein
Level
protein yang tinggi akan meningkatan massa otot penting pada kucing
diabetes yang kelebihan berat badan.
Rendah
Karbohidrat
Asupan
rendah karbohidrat akan membantu mengkontrol gula darah postprandial
untuk memfasilitasi penanganan umum diabetes mellitus.
Kalori
Sedang
Kalori
sedang untuk membantu melawan kelebihan berat badan.
Komposisi:
KOMPOSISI:
Protein unggas terdehidrasi, barley, protein gandum*, protein jagung, tapioka,
isolat protein kedelai*, lemak hewani,
protein hewani terhidrolisis, serat sayuran, bubur sawi putih, minyak
ikan, sekam dan biji psyllium, mineral-mineral, Frukto-Oligo-Sakarida (FOS),
minyak kedelai, ekstrak tanaman marigold (sumber lutein).
ADITIF
(per kg): Zat tambahan nutrisi: Vitamin A: 6300IU, Vitamin D3: 1000IU, E1
(Iron): 23mg, E2 (Iodine): 2.3mg, E4 (Copper): 3mg, E5 (Manganese): 29mg, E6
(Zinc): 88mg, E8 (Selenium): 0.02mg. Pengawet – Antioksidan.
ANALISIS
KOMPOSISI: Protein: 46% - Lemak: 12% - Abu: 6.2% - Serat
kasar 3.6% - Pati: 18.8% - Asam lemak esensial: 3.18% - Total gula: 1.8%.
*L.I.P.: protein yang dipilih karena daya cerna yang tinggi.
Fitur utama Royal Canin Feline diet diabetes adalah :
■ Tingkat protein tinggi
■ Mengurangi tingkat energi
■ Chondroitin & glucosamine untuk membantu menjaga mobilitas sendi
■ Jumlah kecil sangat mudah dicerna karbohidrat kompleks
■ Tingkat moderat serat larut dan tidak larut
Ø
FELINE URINARY SINDROME PADA KUCING
FUS (Feline Urologic
Syndrome) adalah sebuah gangguan pada organ perkencingan disebabkan oleh
banyak faktor sehingga kucing sulit untuk kencing. FUS sering juga disebut
FLUTD (Feline Lower Urinary Tract Disease),
karena organ yang terganggu adalah saluran kencing bagian bawah seperti kandung
kemih dan uretra. Sindrom ini dikarakterkan dengan pembentukan kristal-kristal
di dalam kandung kemih.
Istilah sindrom digunakan untuk
menunjukkan suatu penyakit yang belum diketahui secara pasti penyebab
penyakitnya, dalam hal ini FUS. Penyebab timbulnya penyakit ini meliputi banyak
fakor seperti infeksi saluran kencing, penyumbatan pada uretra, kanker dan
gangguan lain yang dapat mempengaruhi saluran kencing bagian bawah. Kejadian
penyakit ini tidak tergantung pada umur kucing, tapi biasanya menyerang pada
kucing berumur 1-6 tahun. Kucing yang kelebihan berat badan serta kurang
aktifitas juga rentan terkena. Pemberian pakan kering secara terus menerus juga
dapat meningkatkan kejadian FUS ini dan umumnya ras yang paling sering terkena
adalah ras persia.
Kucing jantan maupun kucing betina
sama-sama beresiko terkena FUS, tetapi kucing jantan resikonya lebih tinggi,
karena ukuran uretra jantan lebih kecil dibandingkan milik betina. Pada kucing
jantan, struktur uretranya berbentuk seperti tabung yang memiliki bagian yang
menyempit sehingga penyumbatan lebih sering terjadi.
Untuk kucing dengan sejarah pembentukan struvite, harus
memberi makan diet yang mempromosikan pembentukan urine yang bersifat asam. Kebanyakan
diet komersial memenuhi kriteria ini. Hindari melengkapi diet tersebut dengan
acidifier kemih tambahan. karena over pengasaman dapat menyebabkan asidosis metabolik,
gangguan fungsi ginjal dan ketidakseimbangan mineral.
Tanda-tanda dari Lower Urinary Tract Disease yaitu susah
buang air kecil, sering buang air, menjilat berlebihan daerah genital, kencing
di luar tempat kebiasaaan dan ada darah dalam urin. Diet yang mengandung
protein tinggi membantu pembentukan urolit struvit karena konsumsi protein
tinggi dapat meningkatkan konsentrasi urea dan NH4 dalam urin. Diet yang
mengandung oksalat, defisiensi vitamin A (karena menyebabkan perubahan
metaplastik epitel transisional), dan dehidrasi (akibat pemasukan air yang
terbatas sehingga memberi kesempatan unsur mineral tetap berada dalam urin yang
konsentrasinya sangat jenuh) adalah faktor yang dapat menyebabkan urolitiasis. Konsentrasi
urin yang sangat jenuh tersebut umumnya disebabkan bekurangnya jumlah air yang
diminum (kurang minum).
Memperbanyak minum air (meskipun air yang
diminum mengandung fosfat, karbonat, silicate, kalsium, dan magnesium dalam
jumlah tinggi) umunya hanya sedikit berpengaruh atau bahkan tidak berpengaruh
terhadap urolitiasis. Hal ini disebakan karena kandungan mineral dalam air
minum lebih sedikit dibanding dengan jumlah mineral yang berasal dari pakan. Di
samping itu dengan memperbanyak minum juga dapat menurunkan konsentrasi urin
dan meningkatkan volume urin. Hal yang demikian tidak terjadi jika mineral yang
menjadi unsur pembentuk urolit dikonsumsi dalam bentuk makanan. Mineral dalam
pakan dapat menjadi faktor penyebab urolitiasis pada domba yang diberi paka
fosfat tinggi, atau mengandung okasalat.
Contoh pakan kucing yang menderita
feline urinary pada kucing yaitu :
 |
URINARY
S/O with Chicken adalah makanan diet lengkap untuk
kucing. Zat pengasam urin dan rendahnya kandungan magnesium membuat lingkungan
yang cocok untuk melarutkan batu struvit dan mengurangi
kejadian ulangan. Juga diformulasikan untuk manajemen nutrisi kucing
dengan penyakit saluran kencing bagian bawah (lower urinary tract disease)
Indikasi:
1.
Idiopathic cystitis
2.
Struvite urolithiasis
3.
Struvite and calcium oxalate urolithiasis
Kontraindikasi:
1.
Growth
2.
Lactation
3.
Pregnancy
4.
metabolic acidosis
5.
Heart failure
6.
Hypertension
7.
Treatment with urine acidifying drugs
Kelebihan:
Idiopathic
Cystitis
Makanan
dengan kadar air tinggi membantu menurunkan risiko idiopathic
cystitis berulang.
Pelarut
Struvite
Urinary
S/O kucing menghancurkan serta melarutkan batu struvite
secara efektif.
Rss Rendah
Urin
tidak jenuh undersaturated) adalah lingkungan dimana kristal tidak
dapat berproliferasi sehingga membatasi pembentukan struvite dan kalsium oksalat.
Pengenceran
Urin
Pengenceran
urin menurunkan konsentrasi struvite dan kalsium oksalat dalam urin.
Semakin besar volume urin semakin membantu pengosongan kantung urin
dengan teratur.
Kelebihan:
KOMPOSISI: daging hewan
(termasuk ayam 5%), tepung jagung, putih telur, minyak bunga matahari,
selulosa, minyak ikan, mineral-mineral, taurin, crustaceans terhidrolisis,
(sumber glukosamin), tepung marigold (kaya lutein), trace element(termasuk
trace element terkelasi), vitamin-vitamin.
ADITIF (per kg): Zat tambahan
nutrisi: Vitamin D3: 280IU, E1 (Iron): 5.6mg, E2 (Iodine): 0.2mg, E4 (Copper):
1.3mg, E5 (Manganese): 1.7mg, E6 (Zinc): 17mg.
ANALISIS KOMPOSISI: Protein:
7% - Lemak: 5.3% - Abu : 1.2% - Serat kasar: 0.6% - Moisture: 80% - Calcium:
0.15% - Phosphorus: 0.14% - Sodium: 0.08% - Magnesium: 0.01% - Potassium: 0.28%
- Chloride: 0.3% - Sulphur: 0.15% - Taurine: 0.125% - Urine acidifying
substances: calcium sulphate (0.12%), DL-methionine (0.02%).
Ø GASTRITIS PADA KUCING
Gastritis
adalah suatu kondisi yang menggambarkan peradangan, iritasi atau kerusakan pada
lapisan perut. Perut mensekresi asam yang dibutuhkan untuk pencernaan tetapi
ketika lapisan teriritasi, gejala timbul yang dapat menimbulkan rasa sakit dan
ketidaknyamanan.
Gastritis adalah iritasi
pada lapisan perut yang datang tiba-tiba. Tanda utama adalah muntah yang parah
dan terus menerus.
Gastritis
akut adalah muntah yang parah dan terus menerus yang datang tiba-tiba. Hal ini
kemungkinan besar disebabkan oleh iritasi atau menelan racun. Iritasi lambung
umum meliputi rumput dan tanaman lain, rambut, tulang , makanan basi, dan
sampah. Obat-obatan tertentu, terutama aspirin, tetapi juga kortison,
butazolidin, dan beberapa antibiotik, menghasilkan iritasi lambung. Racun umum
termasuk antibeku, pupuk, racun tanaman, pembunuh crabgrass, dan racun tikus.
Seekor
kucing dengan gastritis akut muntah segera setelah makan dan kemudian berhenti
makan sama sekali dan muncul lesu, duduk dengan kepala menggantung di atas
mangkuk air. Suhu tubuhnya tetap normal kecuali kucing memiliki enteritis akut,
penyakit yang juga menyebabkan diare.
Kucing
dengan gastritis kronis muntah dari waktu ke waktu selama periode hari atau
minggu, tidak selalu setelah makan. Kucing ini tampak lesu, memiliki haircoat
kusam, dan menurunkan berat badan. Muntahan kadang-kadang mengandung bahan
asing dan makanan yang dimakan sehari sebelumnya.
Penyebab
umum dari gastritis kronis menelan rambut yang membentuk hairball atau bezoar
di dalam perut. Penyebab lain gastritis kronis termasuk makan terus-menerus
dari materi tanaman, seperti rumput, atau menelan selulosa, plastik, kertas, karet, atau produk
menjengkelkan lainnya, dan diet berkualitas buruk atau makanan basi.
Gastritis
dapat menyebabkan sejumlah tanda-tanda pencernaan pada kucing, yang paling umum
yang muntah, rasa sakit perut, kurang nafsu makan, asupan air meningkat,
kelemahan dan kelesuan. Muntahan dari kucing yang terkena sering berbusa,
empedu -biruan dan bebercak darah. Dalam kasus-kasus kronis, muntah dapat
mengandung darah dicerna yang terlihat seperti bubuk kopi basah. Gastritis akut
bisa datang tiba-tiba dan parah, biasanya tak lama setelah beberapa bentuk
perselingkuhan diet. Lambung kronis umumnya terkait dengan gejala yang lebih
ringan.
Kasus
gastritis ringan atau akut biasanya dirawat dengan menahan makanan selama
paling sedikit 24 jam, dan mungkin lebih lama jika direkomendasikan oleh dokter
hewan. Hal ini memberikan waktu perut kucing untuk memulihkan dan peradangan
waktu mereda. Biasanya air tidak ditahan, tapi harus ditawarkan dalam jumlah
kecil setiap beberapa jam. Kucing dengan gastritis cenderung mengalami
dehidrasi dan cukup haus; Namun, minum air dalam jumlah besar pada satu waktu
dapat menyebabkan iritasi lebih lanjut dan muntah ketika lapisan perut sudah
lembut. Ketika makanan diperkenalkan kembali, itu harus lembut, rendah lemak
dan sangat mudah dicerna. Kucing harus diberi makan beberapa makanan kecil
setiap hari sampai tanda-tanda klinis diselesaikan. Mungkin akan membantu untuk
memberi makan makanan larut malam untuk membantu mengurangi kemungkinan
serangan dini hari muntah dari perut kosong distress lambung.
Dalam kasus
yang parah atau kronis, dokter hewan harus menentukan penyebab gastritis dalam
rangka untuk menentukan protokol pengobatan yang tepat. Jika infeksi bakteri
ditemukan, antibiotik dapat diresepkan untuk mengatasi kondisi tersebut. Jika
gastritis ini disebabkan oleh kondisi medis yang mendasari (seperti ginjal atau
penyakit hati atau pankreatitis), langkah yang tepat harus diambil untuk
menyelesaikan atau mengelola kondisi tersebut untuk meringankan peradangan
lambung. Terapi suportif seperti subkutan atau pemberian cairan intravena,
regulasi elektrolit dan suplemen gizi juga mungkin diperlukan.
Gastritis
pada kucing biasanya merupakan diagnosis eksklusi yang berarti mengesampingkan
penyebab lain dari muntah dan ketidaknyamanan. Dalam kasus-kasus kronis atau
parah akut gastritis, tes darah,
radiografi dan biopsi dari jaringan yang melapisi perut mungkin diperlukan
untuk mendiagnosa penyebab yang tepat dari masalah. Dalam kebanyakan kasus,
gastritis tidak nyaman tapi mengancam kehidupan.
Protein
Protein
cerna sangat bervariasi tergantung pada sumbernya dan persiapan sebagai kucing
memiliki kebutuhan protein tinggi. Protein makan sangat mudah dicerna untuk
memberikan nutrisi yang tepat dan mengurangi kemungkinan protein tercerna
mencapai usus besar. Pencernaan yang buruk dari protein kualitas rendah bahkan
dalam kucing normal dapat mengakibatkan protein tercerna mencapai usus besar di
mana itu dipecah oleh flora kolon. Hasil akhirnya adalah tingkat yang lebih
tinggi air feses menyebabkan kualitas feses buruk atau diare. Selain itu,
pemecahan protein tercerna materi oleh bakteri kolon dapat menyebabkan produksi
amonia, senyawa yang mengandung sulfur, biogenik amina, indoles dan fenol yang
semuanya negatif kualitas feses encer dan bau.
Protein
pencernaan yang buruk dan malabsorpsi lebih buruk pada kucing dengan penyakit
GI karena fungsi enzim abnormal atau malabsorpsi. Peningkatan protein tercerna
oleh pH lingkungan di usus juga dapat meningkatkan pertumbuhan bakteri patogen,
masalah yang selanjutnya dapat memperburuk diare dan penyakit GI .
Lemak
Lemak
makanan umumnya sangat mudah dicerna pada kucing normal, dengan daya cerna biasanya
melebihi 90 %. Selanjutnya lemak (terutama lemak hewani) diperlukan untuk
palatabilitas dan penerimaan makanan kucing. Pencernaan yang buruk dari lemak
dapat terjadi dengan GI parah, hati atau penyakit pankreas sehingga lemak yang
tidak tercerna mencapai usus besar di mana dipecah oleh bakteri untuk
menghasilkan asam lemak bebas dan asam lemak hidroksil yang menyebabkan osmotik
dan sekresi diarrhoeas masing-masing. Untungnya kucing memiliki toleransi yang
sangat tinggi untuk lemak dalam diet dan kondisi di mana lemak harus dibatasi (seperti
eksokrin pankreas kurang memadai siensi lymphangiectasia dll) jarang terjadi.
Asam lemak omega - 3
Rantai
panjang omega -3 asam lemak dari minyak ikan tampaknya memiliki efek benefit finansial
dalam modulasi inflamasi di penyakit usus.
Karbohidrat
Peran
karbohidrat dalam diet adalah sebagai sumber energi, tetapi karena kucing
adalah karnivora obligat oleh karena itu, menggunakan protein dan lemak sebagai
sumber energi utama mereka, tidak memiliki persyaratan spesifik untuk setiap karbohidrat
dalam diet. Kucing dengan penyakit mukosa telah mengurangi ketersediaan
disaccharidases dan enzim karbohidrat mencerna lain dan malabsorpsi karbohidrat
karena itu mungkin terjadi. Diare osmotik dan perubahan bakteri flora dengan
peningkatan pertumbuhan spesies patogen yang keluar bersaing bakteri finansial
benefit untuk sumber daya. Jadi, diet diformulasikan untuk kucing dengan penyakit
GI. Idealnya berisi kecil sampai sedang jumlah karbohidrat sangat mudah dicerna.
Misalnya, pati adalah bahan untuk dipertimbangkan lebih baik untuk padi karena
tidak membawa protein yang dapat meningkatkan alergenisitas makanan.
Contoh pakan pada kucing yang menderita gastritis
yaitu:
GASTRO-INTESTINAL adalah
makanan diet lengkap untuk manajemen nutrisi kucing diformulasikan untuk
mengurangi gangguan penyerapan usus yang akut dan mendukung
persembuhan dan restorasi nutrisi. Makanan sangat mudah
dicerna. peningkatan kandungan elektrolit dan nutrisi esensial. Kandungan
energi tinggi.
Indikasi:
1.
Malabsorpsi
2.
Maldigesti
3.
Konvalesen
4.
Exocrine pancreatic insufficiency
5.
Gastritis
6.
Kolitis
7.
Anoreksia
8.
Bacterial Overgrowth
Kontraindikasi:
1.
Pankreatitis
2.
Hepatic encephalopathy
3.
Lymphangiectasia -enteropati eksudatif
Pada kasus
penyakit akut regenerasi vili usus memerlukan manajemen nutrisi selama minimal
tiga minggu. Pemberian seumur hidup mungkin diperlukan/bermanfaat pada kasus
kronis. Untuk memaksimalkan fungsi pencernaan, rekomendasi asupan harian harus
dibagi menjadi beberapa kali pemberian.
Kelebihan:
Perlindungan
Pencernaan
Kombinasi
protein yang mudah dicerna (LIP**), prebiotik (frukto oligosakarida dan Mannan
oligo sakarida), bubur bit, beras dan minyak ikan memastikan perlindungan
pencernaan.
Tinggi
Energi
Nutrisi
berenergi tinggi memastikan terpenuhinya kebutuhan energi kucing,
sementara mengurangi volume makan per harinya sebagai upaya mengurangi
beban saluran pencernaan, juga membantu mengembalikan berat badan
selama masa pemulihan.
Palatabilitas
Tinggi
Kucing
dengan penyakit gastrointestinal sering menunjukkan penurunan
nafsu makan dan berat badan. Palatabilitas yang tinggi merangsang
anjing untuk makan sehingga mempercepat pemulihan
EPA/DHA
Eicosapentaenoic
dan docosahexaenoic, asam lemak rantai panjang omega 3, berperan
dalam menyehatkan sistem pencernaan
Kelebihan:
KOMPOSISI: Protein
unggas terdehidrasi, beras, lemak hewani, protein jagung, serat sayuran,
protein gandum* protein hewani terhidrolisis,
mineral-mineral, tepung telur, bubur bit, minyak ikan, ragi, minyak
kedelai, Frukto Oligo-Sakarida (FOS), sekam dan biji psyllium, ragi
terhidrolisis (sumber Mannan-Oligo-Sakarida), ekstrak tanaman marigold (sumber
lutein).
ADITIF (per kg):
Zat tambahan nutrisi: Vitamin A: 21900IU, Vitamin D3: 800IU, E1 (Iron): 35mg,
E2 (Iodine): 2.7mg, E4 (Copper): 6mg, E5 (Manganese): 46mg, E6 (Zinc): 150mg,
E8 (Selenium): 0.06mg. Pengawet – Antioksidan.
ANALISIS
KOMPOSISI: Protein: 32% -Lemak: 22% -Abu: 8.5% -serat kasar: 5.2% - Per kg: Sodium:
6 g -Potassium: 10 g -asam lemak Omega 3: 7.5 g -asam lemak Omega 6 : 43.1 g
-EPA/DHA: 3.1 g -Energi termetabolisme: 4140 kcal. *L.I.P.: protein yang
dipilih karena daya cerna yang tinggi.
DAFTAR
PUSTAKA
0 komentar:
Posting Komentar