Ø HEPATITIS KRONIS PADA
ANJING
Prosedur diagnostik
untuk mengidentifikasi awal penyakit hati harus diperhatikan sehingga
pengobatan dapat berhasil. Banyak penyakit yang berbeda perlu manajemen untuk
melindungi dan menyembuhkan hati. Penyakit hati juga mengembangkan yang tidak
berhubungan dengan patologi luar hati. Berbagai racun merusak hati termasuk
obat-obatan, bahan kimia, dan racun mikroba. Seringkali obat harus dihentikan
sebelum hati mengalami kesembuhan. Sebagian besar bahan kimia beracun masuk secara
lisan dengan sumber utama menjadi makanan. Makanan hewan peliharaan komersial
mengandung bahan kimia yang dapat diubah oleh bakteri usus untuk hepatotoxins.
Makanan hewan peliharaan juga mengandung endotoksin yang dihasilkan dari
bakteri dapat merusak hati. Banyak makanan hewan peliharaan komersial mengandung
sedikit endotoksin. Endotoksin sering tidak merugikan kecuali bahan kimia lain,
seperti obat. Makanan hewan peliharaan komersial jarang mengandung zat yang
menyebabkan penyakit hati primer tetapi komposisi dapat mengganggu pemulihan.
Perusahaan makanan mempersiapkan produk untuk mengobati penyakit hati dan sering
merekomendasikan produk untuk mengobati penyakit ginjal karena mereka adalah
diet rendah protein. Pengobatan penyakit hati membutuhkan lebih. Feeding diet
disiapkan sangat penting untuk mengelola penyakit hati. Feeding diet khusus
disiapkan lebih penting daripada pengobatan lain. Sangat sedikit bentuk
penyakit hati butuh obat untuk pemulihan. Sebagian besar kasus harus diberi
obat. Hati harus memetabolisme banyak obat untuk ekskresi, fungsi yang sering
dikurangi dengan penyakit.
Evaluasi Penyakit
Hati pada Anjing
Tanda-tanda klinis
anjing yang mengalami hepatitis kronis yaitu anoreksia, depresi, dan sering
meningkatkan konsumsi air. Tanda-tanda ini menghilang secara spontan, banyak
kasus penyakit hati memburuk. Beberapa penyakit hati sulit untuk mengobati jika
tidak diakui awal. Tidak ada tanda-tanda klinis yang spesifik untuk penyakit
hati. Penyakit hati dengan tanda-tanda klinis yang tidak dapat dijelaskan dan tidak
ada temuan fisik yang pathognomic untuk penyakit hati. Temuan seperti penyakit
kuning atau asites lebih sering menunjukkan masalah nonhepatic. Tes skrining
darah membantu mengevaluasi temuan klinis yang tidak dapat dijelaskan
disebabkan oleh penyakit hati. Alanine aminotransferase (ALT) aktivitas enzim
dibatasi untuk sel-sel hati. Dengan kerusakan ALT kebocoran dan aktivitas
plasma meningkat. Tes kimia darah lainnya tidak spesifik untuk kerusakan hati. Mengurangi
nafsu makan adalah tanda awal dari penyakit hati. Tanda-tanda lain kemudian
muncul dengan memburuknya penyakit dan hilangnya fungsi hati seperti termasuk
depresi, kelemahan, dan tanda-tanda ensefalopati. Penyebab paling penting dari
ensefalopati meningkat amonia darah. Hati yang normal menghilangkan amonia dan
mengkonversi ke urea; amonia beracun dan urea tidak. Amonia pengujian toleransi
dapat dilakukan untuk mengevaluasi fungsi ini. Tidak ada tes lainnya adalah
dapat diandalkan untuk menentukan apakah penyakit hati bertanggung jawab atas
kehilangan nafsu makan atau tanda-tanda lain. Banyak tes dapat dilakukan untuk
mengevaluasi penyakit hati. Kebanyakan tidak memberikan informasi yang berguna.
Sebagai contoh, radiografi hati hampir tidak pernah berharga dalam mengidentifikasi
penyakit hati. Biopsi hati selalu berguna dalam mengevaluasi kerusakan hati.
Dalam banyak kasus biopsi hati tidak diperlukan, namun, karena penyakit luar
hati bertanggung jawab untuk kerusakan hati. Pada mengenali dan memahami biopsi
hati masalah non-hati sering tidak diperlukan karena setiap patologi hati
sekunder dapat diprediksi dan tidak perlu dibuktikan dengan biopsi. Dengan
biopsi hati penyakit hati primer penting bagi pengobatan dan prognosis .
Pengelolaan
Hepatic Disease
Penyakit hati dan
insufisiensi hati pada anjing harus selalu dirawat dietarily. Pertimbangan
khusus biasanya penting untuk asupan kalori, suplemen karbohidrat, kuantitas
dan kualitas protein, lemak kuantitas dan kualitas, pembatasan natrium,
suplemen kalium, dan suplementasi atau pembatasan vitamin dan mikronutrien.
Selain itu, manajemen mungkin diperlukan untuk ensefalopati, peradangan hati
dan fibrosis, racun yang diserap dari usus, infeksi, retensi cairan,
metabolisme obat diubah, retensi asam empedu, dan komplikasi seperti ulkus
lambung dan perdarahan. Manajemen tersebut meliputi diet didefinisikan-protein,
antibiotik untuk mengurangi bakteri usus, dan cathartics untuk meminimalkan
penyerapan toksin. Pengobatan untuk ensefalopati umumnya tidak berhasil. Feeding
sangat penting untuk pengelolaan penyakit hati. Tidak ada obat membantu
pemulihan kerusakan hati; hanya makan membantu pemulihan. Dengan anoreksia
tidak ada kesempatan untuk pemulihan dan kerusakan hati memburuk. Puasa
menghabiskannya glutathione dan nutrisi lain yang dibutuhkan untuk melindungi
hepatosit dan mengurangi kerusakan lebih lanjut. Energi dan pasokan nutrisi
yang seimbang yang dibutuhkan untuk menangkap degenerasi dan mendukung
regenerasi hati .
Diet untuk
Anjing dengan penyakit hati
Karbohidrat
Karbohidrat makanan
harus berkualitas tinggi dan sangat mudah dicerna. Bakteri fermentasi
karbohidrat tercerna memasuki usus besar. Fermentasi tersebut meningkatkan
bakteri kolon yang mendegradasi protein dan urea untuk membentuk amonia. Usus
besar menyerap amonia dan amonia darah meningkat. Karbohidrat meminimalkan
katabolisme asam amino untuk energi, terutama asam amino rantai cabang yang
digunakan untuk energi dan ditemukan pada tingkat berkurang. Karbohidrat diet
tinggi mempromosikan sekresi insulin dan mengurangi pelepasan glukagon. Rasio
yang mendukung kondisi anabolik mana asam amino yang diserap dari usus
dikonversi menjadi protein daripada dimetabolisme menjadi glukosa. Kondisi
katabolik memproduksi amonia. Karbohidrat diet meningkat selama pengelolaan
hipoglikemia episodik dan intoleransi amonia. karbohidrat sederhana dan
kompleks yang bermanfaat . Karbohidrat sederhana dan kompleks disediakan oleh
nasi putih, kentang, dan sayuran. Karbohidrat sederhana yang hampir sepenuhnya
dicerna dan diserap. Sayuran menyediakan karbohidrat kompleks sebagai serat. Serat
mengurangi ketersediaan dan penyerapan racun seperti endotoksin, racun bakteri
lainnya, dan beberapa asam empedu. Serat juga mempromosikan ekskresi fekal dari
amonia, sehingga kurang diserap. Serat memperlambat penyerapan karbohidrat diet,
yang mempertahankan glukosa darah normal pada pasien sebentar-sebentar
hipoglikemik dan hiperglikemik.
Protein
Diet protein dapat
dikurangi tetapi hanya dengan tanda-tanda intoleransi protein. Regenerasi hati
membutuhkan asupan protein dipertahankan ; kebutuhan protein yang lebih besar
selama pulih dari penyakit hati. Secara umum, pakan protein seperti halnya
dapat ditoleransi. Memberikan terlalu banyak penyebab ensefalopati hepatik
muncul atau memburuk.
Amonia
Intoksikasi
Amonia adalah racun
yang paling penting yang diserap dari usus. Sekitar satu setengah berasal dari
aktivitas bakteri dan setengah lainnya dari metabolisme glutamin. Usus besar
menghasilkan sebagian amonia dari aktivitas bakteri. Bakteri usus menghasilkan
amonia oleh aktivitas urease atau dengan deaminating peptida. Urea berdifusi
dari cairan ekstraseluler ke dalam usus dalam jumlah yang ditentukan oleh
tingkat nitrogen diet. Tingkat diet dan jenis protein dan kerugian yang tidak
biasa dari darah atau protein plasma ke dalam usus menentukan tingkat peptida
kolon. Dengan tepat protein, pencernaan dan penyerapan yang optimal, begitu
sedikit nitrogen diet memasuki usus besar. Protein juga memasuki usus besar
dalam sel mukosa desquamated dan protein plasma. Deskuamasi mukosa usus kecil
minimal ketika isi usus yang langka. Diet serat yang rendah meminimalkan
deskuamasi. Protein - kehilangan enteropathy dapat menyebabkan masuknya protein
plasma berlebih ke dalam usus besar. Hypoproteinemia ini paling sering
disebabkan oleh protein - kehilangan enteropathy dan jarang disebabkan oleh
penyakit hati merusak sintesis protein .
Protein
Restriction
Hiperamonemia
menyebabkan tanda awal dan paling penting dari penyakit hati, pengobatan
kadang-kadang diperlukan untuk mengurangi amonia darah. Karena semua amonia
datang langsung atau tidak langsung dari protein, penyakit hati sering dikelola
dengan diet rendah protein. Protein yang cukup diperlukan untuk mengembalikan struktur
hati normal dan fungsi. Hati juga memproduksi dan mengekspor protein seperti
untuk plasma. Mengurangi asupan protein bisa kompromi fungsi hati sehingga hati
tidak bisa sembuh. Pengelolaan yang baik penyakit hati termasuk makan protein
seperti halnya dapat ditoleransi. Sukses yang lebih besar terbukti ketika hanya
protein berkualitas tinggi diberi makan. Protein dengan nilai biologis tinggi
digunakan sepenuhnya meninggalkan sedikit untuk konversi amoni. Makanan hewan
peliharaan komersial mengandung sedikit protein berkualitas tinggi sehingga
mereka tidak berguna untuk mengelola penyakit hati. Diet berikut hanya berisi
protein berkualitas tinggi. Ketika sedikit atau tidak ada protein yang
diberikan dan kalori yang disediakan oleh glukosa, metabolisme nitrogen tetap
normal, sebagaimana tercermin dalam rasio asam amino plasma. Jadi, diet protein
bebas dapat mengurangi kadar amonia darah dan bermanfaat dalam meningkatkan
tanda-tanda ensefalopati tetapi tidak ketidakseimbangan asam amino tidak benar.
Pembatasan Protein dapat memperburuk masalah lain dengan menyebabkan
konsentrasi protein plasma rendah untuk mengurangi lebih lanjut. Efek diet pada
sintesis protein hati dapat dievaluasi dengan pengukuran protein plasma .
Fungsi metabolisme hepatik memerlukan protein untuk mendukung struktur mereka. Pembatasan
protein kompromi kemampuan hati untuk mensintesis protein. Pembatasan protein
diindikasikan hanya dengan diatur hepatic encephalopathy. Protein tidak
dibatasi namun disesuaikan untuk memenuhi kebutuhan untuk sintesis protein dan
mencegah tanda-tanda ensefalopati, kecuali dalam kasus akut. Jika memungkinkan,
asupan protein harus dipertahankan minimal satu gram per 20 kalori dari asupan
makanan .
Sumber
protein
Sumber
protein penting untuk kelangsungan hidup dan tanda-tanda klinis pada anjing
dengan insufisiensi hatI. Anjing dengan penyakit eksperimental diproduksi dan
makan makanan anjing komersial mengembangkan tanda-tanda ensefalopati dan mati
dalam waktu dua sampai tiga bulan . Anjing dengan penyakit serupa dan diet
makan dengan protein dari susu atau kedelai mengembangkan ada tanda-tanda
klinis dan bertahan banyak bulan.3 , 4 studi ini mirip dengan orang lain yang
menunjukkan waktu kelangsungan hidup dan tanda klinis menjadi lebih buruk
ketika daging daripada protein susu diberi makan . Pada suatu waktu itu percaya
bahwa hidup sebagai akibat peningkatan metabolisme bercabang - rantai ,
aromatik , dan asam amino yang mengandung sulfur . Kelainan bertahan dalam asam
amino metabolisme diet apapun, namun. Selain itu, ketika kelainan asam amino
yang diperparah dengan makan berlebih asam amino aromatik , tanda-tanda klinis
tidak memburuk. Juga , protein susu dan protein kedelai memiliki kandungan asam
amino yang mengandung sulfur mirip dengan protein daging dalam makanan anjing
komersial . Protein susu kedelai dan protein diet bisa memiliki asam amino
ammoniagenic rendah seperti treonin , glisin , serin , histidin , triptofan ,
dan lisin , tetapi protein daging memiliki jumlah yang sama asam amino ini .
Glutamin dan asam glutamat terdiri dari hingga 20 % dari asam amino protein
nitrogen . Setelah penyerapan , persentase yang tinggi dari glutamin diubah
menjadi glutamat , melepaskan amonia yang merupakan satu-setengah dari amonia
darah Portal . Mengontrol asupan glutamin dapat mengambil manfaat anjing dengan
insufisiensi hati , tapi konten glutamin - glutamat protein susu relatif tinggi
, yang menunjukkan bahwa glutamin tidak penting . Sejumlah saran lain telah
dibuat untuk menjelaskan efek menguntungkan dari susu atau protein kedelai diet
. Yang paling penting mungkin bahwa rasio tinggi karbohidrat menjadi protein
sangat penting untuk melihat manfaat . Diet harus mengandung metionin minimum .
Metionin Kelebihan lolos penyerapan usus dan memasuki usus dimana bakteri
mengubahnya ke racun . Penyerapan toksin ini memperburuk kelainan otak yang
terlihat dengan penyakit hati . Makanan yang kaya metionin dihindari .
Terkadang asam amino lainnya sangat membantu dalam mengurangi tanda-tanda
penyakit hati . Arginin dan citrulline dua yang langsung atau tidak langsung
mempercepat konversi amonia menjadi urea . Hal ini dapat mengurangi efek racun
amonia pada fungsi otak .
Lemak
Lemak
makanan sangat penting sebagai sumber kalori dan asam lemak esensial; itu juga
meningkatkan palatabilitas. Sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa anjing dengan
penyakit hati (bahkan kucing dengan lipidosis hati) melakukannya dengan baik
pada diet yang mengandung 20 persen menjadi 25 persen lemak. Berbeda dengan
toleransi ini trigliserida, asam lemak bebas mengganggu metabolisme amonia dan
berkontribusi terhadap hiperamonemia. Mereka juga berkontribusi langsung ke
ensefalopati hepatik. Sebagian besar lemak makanan yang resynthesized menjadi
trigliserida dan dibentuk menjadi kilomikron sebelum meninggalkan sel epitel
usus. Dengan demikian, lemak makanan tidak meningkatkan asam lemak bebas
plasma. Asam lemak plasma meningkat selama puasa ketika trigliserida adiposa
yang katabolisis untuk energi.
Vitamin
dan Mineral
Beberapa
nutrisi dapat memperburuk kerusakan hati. Vitamin A dapat hepatotoksik.
Sejumlah kecil vitamin A berinteraksi dengan zat lain, seperti endotoksin atau
tembaga untuk merusak hati. Diet vitamin A dibatasi dengan penyakit hati.
Deposit hati tembaga diet dan biasanya mengeluarkannya dalam empedu. Ketika
penyakit hati mengurangi empedu ekskresi, meningkat tembaga hati (hepatoksik).
Tembaga sepuluh kali lebih tinggi pada hati anjing daripada di hati manusia. Kemungkinan
perbedaan mencerminkan jumlah tembaga yang dikonsumsi, yang jauh lebih besar di
anjing. Sebelum anjing makan makanan hewan peliharaan komersial , kandungan
tembaga dalam hati mereka jauh lebih rendah daripada sekarang ini . Konsentrasi
hati tembaga meningkat selama 60 tahun terakhir kurang dari 10 mikrogram per
tembaga berat kering gram hati untuk lebih dari 200 hari . Itu dua puluh kali
lipat hasil dari tingkat diet tembaga dalam makanan hewan peliharaan komersial
yang jauh lebih tinggi dari yang diperlukan . Kadar tembaga dalam makanan hewan
adalah penting karena tembaga dapat menjadi racun dan menyebabkan disease.7 - 9
toksisitas kronis baik yang akut dan kronis hati sering terjadi pada anjing .
Hati biasanya mengeluarkannya tembaga dalam empedu . Penyakit hati mengurangi
ekskresi tembaga dalam empedu , dan tingkat tembaga hati meningkat. Kadar
tembaga yang lebih besar merusak hati lebih lanjut dan memperburuk kemampuannya
untuk mengeluarkan tembaga . Sangat mungkin bahwa konsentrasi tembaga hati
meningkat bertindak dengan penghinaan lain untuk merusak hati dan menyebabkan
penyakit hati menjadi lebih umum hari ini. Tembaga diet harus minimal dengan
penyakit hati .
Banyak
hewan dengan penyakit hati kekurangan seng . Garam seng dapat diberikan untuk
mengganti defisit . Zinc juga berguna karena bersaing dengan tembaga untuk
penyerapan usus. Suplemen zinc mengurangi penyerapan tembaga . Suplemen zinc
mengurangi penyerapan tembaga . Vitamin E dan K yang berguna dengan penyakit
hati . Vitamin E melindungi terhadap peroksidasi lipid di membran sel . Vitamin
K sangat penting untuk pembekuan darah normal yang sering abnormal dengan
penyakit hati . Anjing dengan penyakit hati dapat dengan defisiensi asam
askorbat . Anjing membuat askorbat dalam hati dan dapat dengan defisiensi
dengan penyakit hati . Askorbat juga berguna dalam melindungi terhadap kerusakan
hati . Sebagai antioksidan yang melindungi terhadap peroksidasi lipid .
Pet
Food Kontaminan
Diet harus
berisi hanya jumlah minimal endotoksin dan bebas dari bahan kimia. Diet dibuat
dari makanan sehat mencapai itu . Seperti disebutkan sebelumnya , makanan hewan
peliharaan komersial bisa tinggi endotoksin . ( Tingkat Endotoksin mencerminkan
tingkat kontaminasi bakteri sebelum atau selama proses . ) Sejumlah kecil
endotoksin merusak hati . Jumlah yang sangat kecil biasanya tidak berbahaya
kecuali kimia lain berinteraksi dengan endotoksin untuk menyebabkan kerusakan .
Seringkali bahan kimia ini saja tidak menyebabkan kerusakan hati .
Manajemen
dengan Obat
Sangat sedikit
obat yang diperlukan untuk mengobati penyakit hati . Jika mungkin , semua obat
harus dihentikan . Banyak obat dapat merusak hati dan banyak orang lain
memerlukan konversi hati untuk ekskresi mereka . Konversi obat hati membutuhkan
energi dan nutrisi yang dibutuhkan untuk pemulihan kerusakan hati . Peradangan
hati kronis ( hepatitis ) membutuhkan pengobatan kortikosteroid ; peradangan
berlanjut tanpa pengobatan tersebut . Cortisone menyebabkan degenerasi hati
yang tidak serius atau mengancam jiwa , namun. Dengan demikian , ketika
peradangan menghilang kortikosteroid dihentikan dan kerusakan obat menghilang .
Kortikosteroid tidak diberikan bila tidak ada peradangan hati . Antibiotik
sering berguna untuk mengelola hewan dengan penyakit hati . Obat yang dipilih
harus tidak memerlukan metabolisme oleh hati . Obat tersebut termasuk penisilin
dan aminoglikosida . Obat lain yang kadang-kadang digunakan untuk mengobati
penyakit hati pada manusia . Tidak ada obat lain yang terbukti efektif untuk
penyakit hati pada anjing dan kucing , namun.
Diet
Formulasi Untuk Anjing
Diet yang mengandung keju atau tahu
dan tepung mudah dicerna seperti nasi dipoles memenuhi persyaratan gizi anjing
dengan penyakit hati . Lemak , sebaiknya hewan , ditambahkan untuk meningkatkan
palatabilitas dan menyediakan asam lemak esensial , dan , jika diet tidak dapat
benar-benar seimbang , vitamin dan mineral tambahan yang diberikan . Daging
tidak dianjurkan karena ensefalopati hepatik dan waktu kelangsungan hidup
singkat masalah ketika anjing dengan insufisiensi hati adalah diet berbasis
daging makan . Suplementasi dengan campuran asam amino rantai cabang menawarkan
manfaat terbukti . Kadar protein diet bisa serendah 10 persen dari basis kering
tetapi harus ditingkatkan dengan bukti kekurangan protein , seperti
hipoalbuminemia . Sebagai alternatif , daging bebas diet resep yang mengandung
protein sekitar 14 persen kadang-kadang makan . Diet untuk penyakit hati yang
seimbang yang diperlukan dengan vitamin dan mineral . Persyaratan untuk vitamin
B ditentukan oleh asupan kalori . Dengan anoreksia lengkap tidak ada
persyaratan ; dengan kembalinya asupan makanan setelah periode anoreksia ada
dari kebutuhan pemeliharaan yang lebih besar untuk vitamin ini . Hewan tersebut
harus menerima dosis dua kali lipat vitamin larut air setiap hari . Suplemen
vitamin C mungkin diperlukan bahkan ketika makan diet yang mengandung jumlah
standar asam askorbat . Suatu bagian penting dari asam askorbat anjing
diproduksi di hati . Dengan asam askorbat hati insufisiensi plasma dapat lebih
rendah dari normal bahkan ketika pasien diberikan penambahan direkomendasikan
suplemen vitamin - mineral standar. Asam askorbat dapat diberikan sampai 25 mg
/ kg per hari . Asam askorbat dapat menyebabkan pelepasan disimpan tembaga hati
dan yang dapat memperburuk patologi hati . Vitamin E dapat diberikan pada
tingkat dari 500 mg / hari untuk anjing dan 100 mg / hari untuk kucing .
Vitamin E adalah antioksidan yang melindungi terhadap peroksidasi lipid dan
melindungi terhadap cedera tersebut dihasilkan oleh tembaga . Vitamin A tidak
diberikan karena dapat berinteraksi secara sinergis dengan bahan kimia dan
racun seperti endotoksin untuk melukai hati . Itu terjadi dengan kadar vitamin
A yang biasanya tidak hepatotoksik . Suplemen mineral dapat mencakup seng ( 3
mg / kg / hari seng glukonat atau 2 mg / kg / hari seng sulfat , masing-masing
dibagi menjadi tiga dosis , seng asetat dapat ditoleransi lebih baik dengan
lebih sedikit kemungkinan iritasi gastrointestinal ) , berdasarkan studi yang
zinc menghambat penyerapan tembaga usus dan deposisi dalam hati . Tembaga hati
terakumulasi dalam beberapa anjing dengan penyakit hati , dan tembaga hati yang
tinggi adalah racun . Diet pemilik disiapkan dalam bagian ini adalah tembaga
rendah . Jika asupan tembaga rendah diinginkan , suplemen yang mengandung
tembaga tidak diberikan . Anjing dengan penyakit yang menyebabkan retensi
tembaga hati juga tidak boleh makan makanan anjing komersial . Tampaknya logis
, juga, untuk membatasi pasokan tembaga diet untuk anjing yang terkena dengan
menghindari anjing komersial disiapkan makanan karena semuanya mengandung 5
sampai 10 mg tembaga / kg , seperti yang direkomendasikan oleh National
Research Council .
Feeding
Frekuensi Untuk Anjing
Makanan kecil diberi makan sering
untuk meminimalkan ensefalopati hati yang disebabkan oleh kelebihan amonia
terbentuk dari metabolisme glutamin dan dari kelebihan protein memasuki usus
besar . Besar disusui harian tunggal protein yang melebihi kebutuhan nitrogen
catabolized untuk energi atau dikonversi ke trigliserida . Setelah deaminasi
protein , amonia tambahan harus dikonversi ke urea . Sering menyusui juga
mengurangi waktu di mana protein tubuh catabolized untuk energi . Selama puasa
, protein otot catabolized menjadi asam amino , yang deaminasi dan diubah
menjadi glukosa , trigliserida dan perifer catabolized untuk asam lemak bebas ,
yang dimetabolisme menjadi badan keton untuk energi. Protein katabolisme
menghasilkan amonia tambahan dan melanggengkan ketidakseimbangan asam amino .
Asam amino rantai cabang dan alanin digunakan terutama untuk energi , sedangkan
asam amino aromatik dimetabolisme di hati dan laju pemanfaatan berkurang dengan
penyakit hati . Efek toksik potensial dari asam lemak bebas muncul selama puasa
, waktu ketika tingkat mereka tinggi . Asam lemak rantai panjang yang tidak
lengkap teroksidasi dalam hati , membentuk asam oktanoat yang memberikan
kontribusi untuk ensefalopati . Sering menyusui juga bermanfaat bagi
metabolisme karbohidrat . Anjing dengan shunt portasystemic dapat memiliki
glukosa darah normal rendah. Hipoglikemia , diwujudkan selama puasa , adalah
karena ketersediaan glukosa berkurang dan dicegah dengan sering menyusui .
Karena toleransi glukosa oral terganggu pada anjing dengan shunt , sering
menyusui mempertahankan tingkat glukosa di atas normal . Namun, kekacauan tidak
cukup parah untuk menghasilkan hiperglikemia signifikan .
Manajemen
Diet Anjing Dengan Shunts
Manajemen diet anjing dengan shunt
portasystemic tidak pengobatan jangka panjang yang sukses , dengan sebagian
besar tidak memiliki harapan hidup normal. Fungsi hati memburuk karena atrofi
hati progresif . Tanda-tanda klinis depresi sering bertahan meskipun manajemen
diet optimal . Prognosis jangka panjang miskin untuk hewan dikelola dengan diet
terkontrol . Manajemen Nonsurgical anjing dengan hasil pirau portasystemic
dalam setidaknya dua pertiga mati atau eutanasia . Sisanya, 7 persen bertahan
dan melakukannya dengan baik pada manajemen medis ; hasil dari beberapa tidak
diketahui.
Contoh
Pakan untuk Anjing yang menderita hepatitis kronis yaitu sebagai berikut:
HEPATIC adalah pakan diet lengkap untuk anjing diformulasikan untukmendukung
fungsi hati dalam kasus insufisiensi hati kronis dan untuk pengurangan tembaga
dalam hati. Kandungan protein berkualitas tinggi yang moderat. Banyak
mengandung asam lemak esensial dan karbohidrat yang sangat mudah
dicerna. Kandungan tembaga rendah.
Indikasi:
1. Liver
disease
2. Portosystemic
shunt
3. Hepatic
encephalopathy
4. Piroplasmosis
5. Chronic
hepatitis
6. Liver
failure
7. Copper
metabolism disorders
Kontraindikasi:
1. Pregnancy
2. Lactation
3. Pancreatitis
4. Hyperlipidaemia
5. Growth
6. History of
pancreatitis
Rekomendasi:
Sebaiknya konsultasikan pada dokter hewan sebelum penggunaan atau
memperpanjang penggunaan. Pemberian awal HEPATIC selama 6
bulan.
Kelebihan:
Protein Nabati
Protein berdaya cerna tinggi (isolat protein kedelai) dapat
ditoleransi dengan lebih baik pada anjing yang mengalami masalah
hepatic encephalopathy.
Rendah Tembaga
Kadar Cu yang rendah dengan peningkatan kadar Zinc akan meminimalkan
penumpukan Cu di dalam sel-sel hati dan lesio intraselular yang
diakibatkan oleh cholestasis.
Kompleks Antioksidan
Kompleks antioksidan yang sinergis dapat memperlambat kerusakan
sel-sel hati
Tinggi Energi
Energi tinggi dari lemak mencegah katabolisme protein berlebih
yang dapat mengurangi resiko onset atau perkembangan hepatic
encephalopathy.
Komposisi
KOMPOSISI: Beras, jagung, lemak hewani, isolat protein kedelai*, bubur bit,
mineral-mineral, minyak kedelai, serat nabati, minyak ikan, FOS
(Frukto-Oligo-Sakarida), ekstrak tanaman marigold (sumber lutein).
ADITIF (per kg): Zat tambahan
nutrisi: Vitamin A: 11600IU, Vitamin D3: 1000IU, E1 (Iron): 115mg, E2 (Iodine):
4.3mg, E5 (Manganese): 53mg, E6 (Zinc): 212mg, E8 (Selenium): 0.38mg.
Pengawet-Antioksidan.
ANALISIS KOMPOSISI: Protein: 16% - Lemak: 16% - Abu: 4.7% - Serat kasar: 2%
- Asam lemak esensial: 43 g/kg - Total copper: 5 mg/kg - Sodium: 0.2% -
Potassium: 0.9% - Energi Metabolisme energi: 4043 kcal/kg. *L.I.P.: protein
yang dipilih karena daya cerna yang tinggi.
